免疫肿瘤学中的非比例风险:是否需要旧视角?
应用统计
2020-07-10 v1
摘要
两臂非参数生存分析的一个基本概念是比较某一治疗臂上观测与期望的事件数(选择哪一臂是任意的),其中期望是在假设两臂真实生存曲线相同的情况下取得的。该概念是计数过程理论的核心,为 log-rank 检验等方法提供了严格基础。因此,在将 log-rank 检验推广至处理非比例风险时,自然应保持这一视角,例如考虑“观测-期望”项的加权和,其中较大权重赋予风险比预期有利于实验治疗的时段。然而,如此做可能遭遇一些相当微妙的问题,涉及难以对风险比赋予因果解释,从而导致奇怪的结论。另一种方法是将非参数生存比较视为置换检验。以此视角,可轻易提升 log-rank 检验的效率,同时严格控制假阳性率。特别地,在免疫肿瘤学领域,研究者常预期延迟治疗效果,样本量可在不损失功效的情况下大幅减少。
引用
@article{arxiv.2007.04767,
title = {Non-proportional hazards in immuno-oncology: is an old perspective needed?},
author = {Dominic Magirr},
journal= {arXiv preprint arXiv:2007.04767},
year = {2020}
}