平价医疗法案中收入转移方法的统计学含义

平价医疗法案（ACA）包含一项永久性的收入转移方法，为精算风险高于平均水平的健康保险计划提供财务激励。在本文中，我们推导了 ACA 中收入转移方法的一些统计学含义。我们将给定市场中各个保险计划之间的收入转移视为随机变量，其中每个计划的收入转移金额以该计划总保费的百分比来衡量。我们分析了这些随机变量的均值和方差，并从收入转移的零和性质推导出，收入转移支付相对于计划总保费的规模没有上限。使用美国精算师协会和医疗保险与医疗补助服务中心提供的数据，我们解释了以下经验现象：对于市场份额较小的保险计划，其收入转移的波动性更大，且转移金额可能大幅增加。我们表明，市场份额不断下降的保险公司通常也会面临收入转移波动性的增加。