初级卫生中心运营的仿真建模与分析

我们提出了印度背景下初级卫生中心（PHC）运营的离散事件仿真模型。我们的 PHC 仿真模型包含四类就医患者：门诊患者、住院患者、分娩病例以及产前保健患者。我们采用通用建模方法开发 PHC 运营仿真模型，包括构建一个原型 PHC 仿真，随后将其调整以表示在 PHC 访问中遇到的另外两种资源配置与服务类型不同的 PHC 配置。我们还构建了一个符合政府规定的运营指南、需求由疾病负担数据估算且服务时间接近（高于观测值）国际估算的基准配置模型。三种观测配置的仿真结果表明，在观测患者需求估算下患者等待时间可忽略且资源利用率低。然而，基准配置的仿真结果表明资源利用率显著更高。我们进行了仿真实验，以评估运营模式的潜在改变对降低基准情形下紧张资源利用率的影响。我们的分析还推动了建立具有类似 PHC 医生/患者系统特征的排队系统中服务器平均利用率的简单解析近似。我们的研究是正在进行的、建立分析印度公共卫生运营所需计算基础设施努力的第一步，也可为其他具有分层卫生系统的环境的研究者提供开发其初级卫生保健设施仿真模型的模板。