筛查检测假阳性结果的终生风险估计

筛查检测中的假阳性结果对受检者具有潜在严重的心理、医疗和财务后果。然而，鲜有研究量化假阳性风险如何随时间累积。我们试图填补这一空白，估计遵循美国预防服务工作组（USPSTF）筛查指南的个体在一生中至少收到一次假阳性的概率。为此，我们汇编了116项由USPSTF引用的研究数据集，这些研究报告了针对五种癌症或六种性传播疾病中某一种的主要筛查程序的真阳性、假阴性、真阴性和假阳性数量。我们利用这些数据估计14个人口子群体中某个体在一生中针对这十一种疾病之一至少收到一次假阳性的概率。我们指定了一个合适的统计模型以解释数据的层级结构，并使用参数自助法量化估计值周围的不确定性。对于女性和男性的基线群体，一生中至少收到一次假阳性的估计概率分别为85.5%（$\pm$0.9%）和38.9%（$\pm$3.6%）。对于被建议比基线更频繁筛查的子群体，包括孕妇和男男性行为者等更脆弱群体，该概率更高。由于筛查技术不完美，假阳性仍不可避免。假阳性的高终生风险揭示了对患者进行此现象教育的重要性。