管理马拉维的HIV/AIDS
定量方法
2014-09-17 v1
摘要
HIV在马拉维的流行病开始较早,在峰值时,所有成年人中都有15%感染了HIV。马拉维是一个低收入国家,将所有HIV感染者纳入ART的成本(以GDP比例表示)是全球最高的。尽管如此,马拉维取得了很大的进展,强大的抗逆转录病毒治疗(ART)成本显著降低,这使得有望结束HIV/AIDS流行病。本文考虑了若不使用ART的情况下的情形,即No ART情形;维持当前ART推广水平的影响;以及若按2013年世界卫生组织指南将治疗提供给所有符合条件者,力争在2020年实现全覆盖的Current Programme情形,以及Expanded Programme情形。Current Programme显著减少了HIV流行病和因AIDS死亡人数。Expanded Programme有潜力预防更多感染,拯救更多生命并终结流行病。管理HIV的年度成本将从2014年约1.32亿美元增加到2020年约1.55亿美元,但此后会下降。如果实施Expanded Programme,必须解决几个关键问题。检测服务将需要扩展并由大规模检测活动支持,以诊断HIV感染者并尽早为其提供治疗和护理。必须保证药物的定期和 uninterrupted 供应。现有卫生人员的数量和质量都需要加强。社区卫生工作者需要被动员并培训,以鼓励人们接受检测并接受治疗,监控进展并支持接受治疗者;这反过来有助于减少污名和歧视,降低接受HIV检测者的 follow-up 流失率,并提高接受治疗者的依从性。
引用
@article{arxiv.1409.4628,
title = {Managing HIV/AIDS in Malawi},
author = {Brian G Williams},
journal= {arXiv preprint arXiv:1409.4628},
year = {2014}
}
备注
7 pages. arXiv admin note: substantial text overlap with arXiv:1401.6430, arXiv:1311.1815