终结南非的艾滋病：需要多长时间？花费多少？
定量方法
2013-11-11 v1
摘要
南非拥有最多的 HIV 感染者，但通过提供抗逆转录病毒疗法（ART），其挽救的生命数量超过任何其他国家。强效抗逆转录病毒疗法（ART）的有效性、可获得性和可负担性使得终结 HIV/AIDS 流行成为可能。我们探讨了如果没有 ART 会发生什么，当前 ART 推广的影响，如果早期治疗普及给所有人可能实现的目标，以及如果在流行早期就提供 ART 可能发生的情况。2013 年，ART 的提供使未接受 ART 的成年人中 HIV 流行率从估计的 15% 降至 9%，年发病率从 2% 降至 0.9%，艾滋病相关死亡率从每年 0.9% 降至 0.3%，挽救了 150 万人的生命并节省了 7.27 亿美元。定期检测和普遍获得 ART 可将 2023 年未接受 ART 的成年人中的流行率降至 0.06%，年发病率降至 0.05%，并消除艾滋病死亡。2013 年至 2023 年间的累计成本仅增加 6.92 亿美元，占总成本 170 亿美元的 4%。如果普遍检测和早期治疗始于 1998 年，2013 年未接受 ART 的成年人中 HIV 流行率将降至 0.03%，年发病率降至 0.03%，并挽救 250 万人的生命。截至 2013 年的成本将增加 180 亿美元，但这具有成本效益，每挽救一条生命的成本为 7,200 美元。未来针对产前诊所女性的 HIV 调查应包括检测抗逆转录病毒药物的存在、测量病毒载量，并使用适当的测定法估算 HIV 发病率。这些数据将有助于更好地估算当前流行状况、当前 ART 项目的成功率、接受 ART 者的病毒载量抑制水平以及感染发病率。
引用
@article{arxiv.1311.1815,
title = {Ending AIDS in South Africa: How long will it take? How much will it cost?},
author = {Brian G. Williams and Eleanor Gouws},
journal= {arXiv preprint arXiv:1311.1815},
year = {2013}
}