脑深部电刺激中双极刺激的神经纤维激活：一项患者案例研究

脑深部电刺激（DBS）是一种广泛用于治疗神经系统疾病症状的疗法。在DBS中，通过手术植入的电极向特定疾病的脑靶点长期输送电脉冲。刺激触点配置、刺激极性以及DBS脉冲序列的幅度、频率和脉宽被用于优化治疗效果。本文针对一名诊断为特发性震颤（ET）的患者的具体案例，研究了通过患者特异性数学建模实现治疗个体化的效用。比较了两种计算模型在阐明DBS刺激对齿状-红核-丘脑束影响方面的能力：(i) 传统的组织激活体积（VTA）模型和 (ii) 一个成熟的神经纤维激活建模框架，称为OSS-DBS。将模拟结果与使用智能手机应用程序在不同DBS设置下测量的患者震颤情况进行比较。研究结果强调，时间静态的VTA模型不能充分描述极性切换的双极刺激设置结果的差异，而神经纤维激活模型在这方面具有潜力。然而，值得注意的是，所研究的模型均不能完全解释测量的症状模式，特别是关于单侧刺激产生的双侧效应。