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ICU 中高钾血症的预测及泛化性与可解释性评估

广义相对论与量子宇宙学 2021-03-31 v1 高能物理 - 理论

摘要

高钾血症是一种潜在危及生命、可导致致命性心律失常的疾病。早期识别高危患者可为临床处置提供信息以降低风险。虽然高钾血症常为急性肾损伤(AKI)的并发症,但其亦可在无 AKI 时发生。我们利用重症监护医学信息库(MIMIC)与 eICU 协作研究数据库(eICU-CRD)开发预测模型,以识别重症监护病房(ICU)中有发生高钾血症风险的患者。我们的方法侧重于构建多个模型,通过模型选择优化可解释性,并模拟多种临床场景。为确定模型在伴或不伴 AKI 患者上的准确表现,我们评估了以下临床病例:(i)预测 ICU 入院 14 天内 AKI 后高钾血症,(ii)预测 ICU 入院 14 天内高钾血症而不论 AKI 状态,并比较(i)与(ii)的不同前置时间。两种临床场景均使用逻辑回归(LR)、随机森林(RF)与 XGBoost 建模。利用 ICU 首日观测,我们的模型预测高钾血症的 AUC 分别为(i)LR、RF、XGBoost 下 0.79、0.81、0.81,及(ii)下 0.81、0.85、0.85。我们发现各模型前 5 个特征中有 4 个一致。AKI 分期在包含所有伴或不伴 AKI 患者的模型中显著,但在仅含 AKI 患者的模型中不显著。这表明尽管 AKI 对高钾血症重要,其具体分期可能并非同样重要。我们的发现需进一步研究与确认。

关键词

引用

@article{arxiv.2101.06442,
  title  = {Chains of Boson Stars},
  author = {C. A. R. Herdeiro and J. Kunz and I. Perapechka and E. Radu and Y. Shnir},
  journal= {arXiv preprint arXiv:2101.06442},
  year   = {2021}
}

备注

20 pages, 6 figures