淋巴样细胞转化的三条通路：慢速、快速与加速

淋巴样白血病（LL）和淋巴瘤是由淋巴样细胞（LCs）发展而来的肿瘤。为理解为何不同形式的 LL/淋巴瘤发生于不同年龄，我们分析了不同类型 DNA 改变对 LC 的影响以及 LC 的细胞特征。点 DNA 突变（PDMs）与染色体改变（CCs）是两类主要的 DNA 改变。CCs 按其对 LC 的影响分为三种亚型：强效 CCs（GECCs）、弱效 CCs（MECCs）和中介效 CCs（IECCs）。PDMs 与 MECCs 大多较弱，因而可在细胞中累积。部分 PDMs/MECCs 促成细胞转化。一个 GECC 影响一个或多个基因，可单独驱动细胞转化。一个 IECC 影响一个或多个基因，并参与细胞转化。由于细胞特征，LC 相较于组织细胞的 DNA 改变存活率可能更高，且转化所需获得的致癌特性更少。因此，LC 可被 CC 更快速地转化。在此基础上，我们假设 LC 在转化上可能存在三条通路：慢速、快速与加速。慢速通路由 PDMs/MECCs 的累积驱动。快速通路由 GECC 以“一步”驱动。加速通路由 PDMs/MECCs/IECC(s) 的累积驱动。LC 经不同通路的细胞转化发生于不同年龄。经慢速通路的转化主要发生于成人。经快速通路的转化发生于任何年龄，且发病率不随年龄增加。经加速通路的转化亦发生于任何年龄，但发病率随年龄增加。总之，LC 可能有三条细胞转化通路，且 LL/淋巴瘤的发生年龄可能由 LC 的转化通路决定。