重新思考成本分担政策：提升不利人群的慢性病管理
综合经济学
2025-09-12 v1 经济学
摘要
慢性病的悖病率不断上升，构成全球减缓贫困、促进健康公平和控制医疗费用的重大挑战。本研究采用结构化方法，探讨患者如何在住院护理与门诊护理之间做出权衡。具体而言，它检验了不利人群是否与总体人群存在不同权衡，并检验了降低住院成本分担的反贫困计划的影响。使用中国一个乡村县的健康保险索赔数据，研究发现，不利人群倾向于除非显著降低医疗费用，否则避免门诊护理。相比之下，总体人群更倾向于即使成本更高，也优先考虑门诊护理，以防止疾病恶化。研究结果还表明，当前的反贫困保险政策侧重于住院，实际上会使门诊护理使用率下降23%，导致医疗费用增加和患者福祉下降46.2%。反事实分析表明，降低门诊护理的成本分担比提供旅行补贴是更具成本效益的策略，能够改善健康结果并支持不利人群。
引用
@article{arxiv.2509.09223,
title = {Rethinking Cost-Sharing Policies: Enhancing Chronic Disease Management for Disadvantaged Populations},
author = {Jia Dan and Xu Pai},
journal= {arXiv preprint arXiv:2509.09223},
year = {2025}
}