医院间方差的因果中介分析分解
统计方法学
2023-01-26 v4
摘要
针对特定疾病质量指标的因果方差分解可用于量化医院或医疗保健提供者之间的绩效差异。虽然方差分解可以揭示医疗质量的差异,但因果中介分析可用于研究导致机构间绩效差异的诊疗路径。这就提出了一个问题:能否将两种方法结合,将结局型指标的院间变异分解为经由给定过程中介的部分(间接效应)和由所有其他路径导致的剩余变异(直接效应)。为此,我们推导了医院间方差的因果中介分析分解,讨论其解释,并提出了一种基于广义线性混合模型对结局和中介变量进行估计的方法。我们在模拟研究中考察了估计量的性能,并在安大略省肾癌治疗的行政数据中展示了其应用。
引用
@article{arxiv.2008.12807,
title = {Causal mediation analysis decomposition of between-hospital variance},
author = {Bo Chen and Keith A. Lawson and Antonio Finelli and Olli Saarela},
journal= {arXiv preprint arXiv:2008.12807},
year = {2023}
}