一种先前流行的低毒力毒株对COVID-19诱导免疫

高度暴露于来自中国入境交通的国家曾被预期面临最高的COVID-19传播风险。然而，COVID-19病例数（感染水平）与入境交通水平呈负相关。此外，感染水平与人口规模呈正相关，而后者本应仅在群体免疫达成后才影响感染水平。若一种低毒力毒株(LVS)比后来出现的已知SARS-CoV-2高毒力毒株(HVS)早几个月从中国开始传播，从而提供针对后者的免疫，则可解释上述现象。我们发现COVID-19大流行的动态取决于LVS与HVS传播的倍增时间以及它们初始暴发之间的延迟。我们发现LVS倍增时间约为HVS(T_H)的T_L∼1.59±0.17倍慢，但其更早的出现使其在全球范围内广泛传播至群体免疫所需水平。在更早暴露于LVS和/或人口规模较小的国家，LVS更早实现群体免疫，使HVS传播时间更短，从而导致更低的HVS感染水平。该模型仅给定一国人口规模与来自中国的入境交通，即可准确预测其感染水平（R²=0.74；p值5.2×10^{-13}）。它解释了与入境交通（c_exp）的负相关、与人口规模（n_pop）的正相关及其特定关系（N_cases ∝ n_pop^{T_L/T_H} × c_exp^{T_L/T_H-1}）。我们发现大多数国家应已实现群体免疫。这些国家中COVID-19的进一步传播有限，预计不会增长超过2-3倍。我们提出进一步验证模型并生物学鉴定LVS的检验/预测，并讨论其意义。