衰弱老年患者对急诊科的使用：时间模式与病例复杂度

衰弱老年患者的急诊科（ED）照护因其复杂的医疗需求以及经常困难的社会心理状况而与资源使用的增加相关。为了更好地以受过专门训练的人员来满足他们的需求，确定这些特定患者前往急诊科就诊的时间至关重要。近期研究在这一点上尚无定论，且所应用的方法局限于粗略的时间窗口。此外，关于衰弱急诊患者病例复杂度的时间变化的研究很少。本研究详细考察了衰弱与非衰弱患者到达率的差异，并比较了衰弱患者在常规全科医生工作时间内外的病例复杂度。到达时间与病例变量（入院率、急诊科停留时长[LOS]、分诊级别和合并症）提取自德国一所城市教学医院急诊科的电子健康记录（EHR）。我们采用泊松时间序列回归来确定一周内每小时到达率的模式。衰弱老年患者更可能在 already 高人流的时段前往急诊科，尤其是在中午和下午。衰弱患者的病例复杂度相比非衰弱患者显著更高，但仅就分诊级别和急诊科停留时长而言随时间仅有微小变化。结果表明，适应衰弱的急诊照护应在急诊科最繁忙的时段提供。基于电子健康记录数据，医院由此可以调整其人员需求。