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个体风险估计的不一致性与参考类问题

定量方法 2010-01-15 v1

摘要

将结果与风险因素相关联的多变量方法已在临床上被用于个体化治疗。这促使人们相信个体具有真实或唯一的风险。自1866年以来,为个体分配单一风险值的逻辑一直受到批评。原因在于任何个体都可以同时被视为不同群体的成员,每个群体都有自己的风险水平(参考类问题)。Lemeshow等人提供了有据可查的例子,展示了使用不同风险因素的不同有效预测方法对个体预测结果之间存在显著的不一致性。这种不一致性的普遍程度尚不清楚,因为它很少被评估,但由于风险因素众多,其普遍性必然很高。Lemeshow等人警告不要将ICU死亡率预测用于对个体患者的护理。如果在临床上使用个体风险估计,用户应意识到有效的方法可能会给出非常不同的结果。

关键词

引用

@article{arxiv.1001.2499,
  title  = {The Discordance of Individual Risk Estimates and the Reference Class Problem},
  author = {Ralph H. Stern},
  journal= {arXiv preprint arXiv:1001.2499},
  year   = {2010}
}

备注

13 pages, 2 figures