网络分析揭示急性高山病背后的不同临床综合征
定量方法
2014-03-05 v1 应用统计
摘要
急性高山病（AMS）是高海拔游客中的常见问题，少数情况下可能发展为危及生命的肺水肿和脑水肿。国际共识将AMS定义为一组主观、非特异性症状。具体而言，头痛、睡眠障碍、疲劳和头晕被赋予同等的诊断权重。现在认为，在急性暴露于高海拔时，头痛和睡眠障碍的病理生理机制不同。因此，这些症状可能不属于单一综合征。我们使用一种新颖的视觉模拟量表（VAS），采用最初为基因表达分析设计的无偏、数据驱动方法，对AMS的症状学进行系统探索。在Apex探险队前往玻利维亚和乞力马扎罗山的任务中，在海拔3650米至5200米之间，从293名受试者中收集了1110个受试者日的症状评分。一致识别出三种不同的症状模式。尽管疲劳是普遍存在的发现，但睡眠障碍和头痛各自常被单独报告。最常见的症状模式是睡眠障碍和疲劳，伴有轻微或无头痛。在报告严重头痛的受试者中，40%没有报告睡眠障碍。睡眠障碍与AMS的其他症状相关性较差（与头痛的Pearson r = 0.31）。这些结果挑战了AMS是单一疾病过程的公认范式，并描述了急性上升到高海拔后至少两种不同的综合征。这种分析症状模式的方法在其他临床综合征中具有潜在用途。
引用
@article{arxiv.1303.6525,
title = {Network analysis reveals distinct clinical syndromes underlying acute mountain sickness},
author = {David P Hall and Ian JC MacCormick and Alex T Phythian-Adams and Nina M Rzechorzek and David Hope-Jones and Sorrel Cosens and Stewart Jackson and Matthew GD Bates and David J Collier and David A Hume and Thomas Freeman and AA Roger Thompson and J Kenneth Baillie},
journal= {arXiv preprint arXiv:1303.6525},
year = {2014}
}