循证手卫生：你能信任基于荧光的评估方法吗？
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2023-07-13 v1 计算机视觉与模式识别
系统与控制
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摘要
医疗相关感染对全球患者安全构成重大威胁。研究表明，超过 50% 的医疗相关感染可通过恰当的手卫生预防。手卫生有效性定期通过荧光法评估：使用含紫外（UV）荧光标记剂的洗手液进行手卫生。通常，人类专家在 UV-A 光下评估双手，并判定所涂抹洗手液是否覆盖整个手部表面。本研究旨在调查不同专家对同一 UV 图案的判定差异，并与微生物学进行客观验证比较。志愿者参与者双手被高浓度表皮葡萄球菌（Staphylococcus epidermidis）悬液污染，并以 UV 标记洗手液进行不完全消毒。使用四种不同 UV 箱型设备在 UV 光下拍摄双手 CCD 图像。手部消毒不充分区域的大小以两种不同方式确定：首先基于微生物学，测量菌落生长区域；其次，四位独立高级感染控制专家被要求在 UV 光下捕获的打印图像上标记遗漏区域。共检查 8 只健康志愿者双手。专家评估（就评分者间可靠性而言）高度不相关且不一致。微生物学结果与专家评估弱相关。在一半案例中，微生物学与人专家测得的恰当消毒区域大小差异超过 10%。考虑专家评估结果，变异性高得令人不安。评估荧光法具有挑战性，即便对经验极为丰富的专业人员亦然。患者安全质量保证系统不能建立于此类数据质量之上。
引用
@article{arxiv.2307.05650,
title = {Evidence-based Hand Hygiene. Can You Trust the Fluorescent-based Assessment Methods?},
author = {Száva Bánsághi and Viola Sári and Péter Szerémy and Ákos Lehotsky and Bence Takács and Brigitta K. Tóth and Tamás Haidegger},
journal= {arXiv preprint arXiv:2307.05650},
year = {2023}
}