中心静脉压改变时颈静脉动力学光学血流成像
医学物理
2021-03-25 v3
摘要
提出了一种光学成像系统，用于定量评估颈静脉对中心静脉压改变的响应。所提出的系统通过空间校准程序评估颈静脉波形下的亚表面光吸收变化，以归一化入射组织照度。使用一种新型柔性表面校准方法捕获并校准右颈侧部的宽场帧。推导了血流光学模型以量化颈静脉光学衰减（JVA）信号，并生成空间颈静脉搏动图。在三种改变中心静脉压的心血管方案中评估了 JVA：急性中枢低血容量（下半身负压）、静脉淤血（头低位倾斜）和心脏充盈受损（Valsalva 动作）。当与心电图时间对齐时，JVA 波形表现出与颈静脉脉搏动力学一致的双相波特性。在分级中枢低血容量（r=0.85, [0.72, 0.95]）、分级静脉淤血（r=0.94, [0.84, 0.99]）和心脏充盈受损（r=0.94, [0.85, 0.99]）期间，JVA 与有创中心静脉压强相关（中位数，四分位距）。在分级急性低血容量期间，从基线（SV：7915 mL，JVA：0.560.10 a.u.）到 -40 mmHg 抽吸（SV：5918 mL，JVA：0.470.05 a.u.；p0.01），JVA 的降低与每搏输出量（SV）的降低强相关（r=0.85, [0.76, 0.92]）。所提出的非接触式光学成像系统展示了在三种改变中心静脉压的方案中与有创中心静脉监测一致的颈静脉动力学。该系统在传统上需要导管插入术的临床相关条件下提供压力诱导颈静脉动力学的无创监测，使其能够在非手术环境中进行监测。
引用
@article{arxiv.2007.11527,
title = {Optical Hemodynamic Imaging of Jugular Venous Dynamics During Altered Central Venous Pressure},
author = {Robert Amelard and Andrew D Robertson and Courtney A Patterson and Hannah Heigold and Essi Saarikoski and Richard L Hughson},
journal= {arXiv preprint arXiv:2007.11527},
year = {2021}
}