注意间隙：基于最小路径搜索的肺静脉隔离后不完全消融模式的量化
计算工程、金融与科学
2018-11-06 v1
摘要
肺静脉隔离（PVI）是治疗心房颤动（AF）的常用术式。成功的隔离产生完全环绕静脉的连续损伤（瘢痕），阻止激活波传播至心房体。不幸的是，环绕损伤常不完整，成为瘢痕与健康组织间隙的组合。这些间隙是 AF 复发的潜在原因，需重新进行隔离术。晚期钆增强心脏磁共振（LGE-CMR）是一种无创方法，也可用于检测间隙，但目前耗时且观察者间变异性高。本文提出一种半自动识别与量化消融间隙的方法。间隙量化通过图上的最小路径搜索实现，其中每个节点为瘢痕块，边为块间的测地距离。我们提出相对间隙测度（RGM）来估计静脉周围间隙的百分比，其定义为总间隙长度与环绕静脉路径总长度之比。此外，开发了 RGM 的进阶版本，以将不同瘢痕分割技术的间隙量化估计整合为单一优值。使用左心房标准化分区的基于人群统计与区域间隙分布分析得以执行。我们在 50 名接受射频消融 PVI 的 AF 患者的合成与临床数据上评估了该方法。基于人群的分析得出结论：在处理数据中，左肺上静脉更易出现损伤间隙，而左肺下静脉间隙较少（两种情形 p<0.05）。此类信息对 PVI 介入的优化与客观评估非常有用。
引用
@article{arxiv.1806.06387,
title = {Mind the gap: quantification of incomplete ablation patterns after pulmonary vein isolation using minimum path search},
author = {Marta Nuñez-Garcia and Oscar Camara and Mark D. O'Neill and Reza Razavi and Henry Chubb and Constantine Butakoff},
journal= {arXiv preprint arXiv:1806.06387},
year = {2018}
}