死亡率趋势中的年龄聚合偏差

在 PNAS 最近的一篇文章中，Case 和 Deaton 展示了一幅图，说明“1999 至 2013 年间美国中年非西班牙裔白人男女全因死亡率显著增加”。作者指出他们的数字“在 10 年 45-54 年龄组内未做年龄调整”。他们每年通过将年龄组总死亡人数除以年龄组人口计算死亡率。我们怀疑存在聚合偏差。在调整年龄构成变化后，我们发现该年龄组死亡率不再稳步上升。相反，1999-2005 年呈上升趋势，之后为常数趋势。此外，按性别分层年龄调整死亡率显示仅女性显著增加而男性没有，与文章标题相反。我们强调这并不改变 Case 和 Deaton 论文的一个关键发现：非西班牙裔美国中年白人与其他国家及其他族裔群体的比较。这些比较在我们的年龄调整后仍然成立。虽然我们不认为年龄调整使国家间比较无效，但它确实影响关于美国中年非西班牙裔白人死亡率绝对增加的断言。按国家地区细分该群体趋势显示出其他有趣模式：自 1999 年以来南部女性死亡率上升。相反，东北部和起始死亡率最低的地区两性别死亡率均在下降。这些图表证明了这类数据探索的价值，我们感谢 Case 和 Deaton 关注这些死亡率趋势。