一种考虑竞争风险的时变中介变量与生存时间结局中介分析的路径特定效应方法
统计方法学
2024-12-19 v1
摘要
在生存分析中不考虑竞争事件会导致有偏估计,因为死于其他原因的个体没有机会发生感兴趣的事件。已有文献发表了竞争风险下因果效应的正式定义和考虑,但中介分析设置中尚未涉及。我们首次提出了一种基于路径特定效应框架的方法,用于考虑时变中介变量和生存时间结局的纵向中介分析中的竞争风险。我们通过将竞争事件路径视为另一个中介变量来实现,该中介变量嵌套在我们感兴趣的纵向中介变量中。我们提供了基于中介g公式的理论表述和相关效应定义,以及算法的详细描述。我们还展示了该算法在Strong Heart Study(一项美国印第安成年人前瞻性队列)数据中的应用。在该应用中,我们评估了血压轨迹(三次访视期间测量)在砷和镉(分别建模)与心血管疾病时间关联中的中介作用,并考虑了因死亡导致的竞争风险。通过不同路径识别效应,使我们能够更透明地评估金属对感兴趣结局的影响,以及通过竞争风险的影响。
引用
@article{arxiv.2412.13959,
title = {A path-specific effect approach to mediation analysis with time-varying mediators and time-to-event outcomes accounting for competing risks},
author = {Arce Domingo-Relloso and Yuchen Zhang and Ziqing Wang and Astrid M Suchy-Dicey and Dedra S Buchwald and Ana Navas-Acien and Joel Schwartz and Kiros Berhane and Brent A Coull and Linda Valeri},
journal= {arXiv preprint arXiv:2412.13959},
year = {2024}
}