3T 磁共振引导妇科恶性肿瘤近距离放射治疗

妇科恶性肿瘤是全球女性死亡的主要原因之一。许多原发性和复发性妇科癌症病例的标准治疗包括外照射放疗联合后续的近距离放射治疗。磁共振成像（MRI）在诊断评估、勾画肿瘤位置以定制辐射剂量以及监测肿瘤对治疗的反应方面均有益处。关于妇科近距离放疗中 MR 引导的初步研究表明，其能够优化肿瘤覆盖并减少对正常组织的辐射剂量，从而改善患者预后。本文描述了一套专为妇科癌症开发的、用于辅助施源器置入和 3 特斯拉（3T）MR 引导近距离放疗治疗计划的方法学。该方法已在布莱根妇女医院的高级多模态影像引导手术室中应用于 18 例病例。它包含了最先进的 MR 成像、图像分析和治疗计划方法。在 3T MR 扫描中，使用三维平衡稳态自由进动的 MR 序列被确定为导管识别的最佳序列，其尖端具有气球样伪影。利用 MR 图像进行了三维治疗计划。正在开发的项目包括一个软件模块，旨在支持虚拟针道轨迹规划，该模块包含概率偏差校正、基于图的分割和图像配准算法。结果表明，3T MR 在妇科近距离放疗中具有重要作用。这些新颖的进展改善了针对肿瘤的靶向治疗，同时保护了正常组织。