栓塞性卒中的三维仿真：临床对比及基于影像的栓塞尺寸方程

有必要开发卒中蒙特卡洛仿真以开展计算机试验，从而替代动物模型、探索临床场景以为临床研究建立假设，并用于解释临床监测。我们在先前蒙特卡洛方法基础上，开展三维（3D）卒中仿真，进行计算机试验以将病灶体积与栓子直径相关联，并计算概率性病灶重叠图。将仿真的栓子释放到供应灰质和白质脑体积的 3D 计算机血管系统中，以生成个体病灶估计和概率性病灶重叠图。由临床医生评估计算机生成的病灶，并与真实世界的放射影像进行比较。大单个栓子的仿真再现了与临床观察相似的大脑中动脉（MCA）、大脑后动脉（PCA）和大脑前动脉（ACA）病灶。一项概念验证性计算机试验提出了一个猜想，将估计梗死体积占全脑体积的百分比与相对栓子直径相关联：$\mathrm{relative diameter} = [\% \mathrm{infarct volume} / a]^{1/b}$，其中 $a= 104.2 \pm 0.98$，$b=3.380 \pm 0.030$。我们创建了概率性病灶重叠图，确认 MCA 区域是计算机血管系统中栓子最可能的停留位置，其次是 PCA 然后是 ACA。本文展示了从自动构建的血管系统开发 3D 卒中模型的概念验证。