救命干预措施对生育率的影响

全球卫生领域的许多干预措施挽救生命。有时针对这些干预措施的一种批评带有马尔萨斯式的意味。该指责称，其所行善举被地球有限资源被更稀薄地分摊所抵消：更多人，且每人更多苦难。就此而言，挽救生命的净收益低于初看之下的水平。另一方面，若死亡率降低（尤其是儿童期）导致家庭生育更少孩子，则救命干预措施可能减少人口。本文批判性回顾了相关证据。研究发现，救命干预措施对生育率与人口增长的影响因情境而异，且很少大于 1:1。在终身生育/女性已收敛至 2 或更低的地方，挽救一名儿童生命应使父母避免本将发生的一次出生。死亡率下降对生育率的影响将接近 1:1，故人口增长几乎不变。在夫妻似乎不大限制生育的日益例外地区（如尼日尔与马里），挽救一条生命对总出生数的影响较小，且可能主要通过哺乳闭经的生物学渠道实现。此处，死亡率降-生育率降比率 1:0.5 与 1:0.33 显得更合理。但长期来看，若这少数国家不加入世界其余地区向更低且更有意受控生育的转型，将令人惊讶。