早期中风后利用新型轮椅托臂促进肢体运动练习：随机对照试验
神经元与认知
2025-10-03 v1
摘要
慢性肢体上肢(UE)功能障碍在中风后常见。本研究评估了一种新型轮椅挂载的康复设备 Boost，用于协助患者在住院康复期间进行UE运动恢复。35例中风住院患者被随机分为使用 Boost 或治疗师定制的自练习手册进行额外UE练习。测量指标包括UE Fugl-Meyer(UEFM)检查、盒子和积木测试、Motor Activity Log、Modified Ashworth量表、肩部脱位及肩部疼痛。基线平均天数为11.9±4.6和13.1±5.9，UEFM得分为20.5±10.1和21.0±13.5。干预持续时间分别为11.9±4.0和17.2±8.8天。Boost组患者完成了3359±3137次额外手臂运动。三月随访期间，两组间无显著差异。然而，Boost组在干预后立即显示出更大的UEFM改善趋势（11.8 vs. 6.9分，p=0.06）。重要的是，UEFM的改善程度与完成的Boost练习次数相关（p=0.02，R平方为0.34）。亚组分析显示，基线UEFM>21的轻中度重障患者在Boost组中实现了显著更大的UEFM改善（15.8 vs. 7.8分，p=0.01）。这些发现表明，在亚急性康复期间，患者可在轮椅坐姿下无需直接监督即可完成数千次额外的UE运动练习。额外的运动练习耐受性良好，可能为轻中度重障患者的短期功能减轻带来益处。需要更大规模的试验来确认疗效，确定最佳剂量，并评估Boost辅助治疗的长期临床和功能性益处。
引用
@article{arxiv.2510.01753,
title = {Promoting arm movement practice with a novel wheelchair armrest early after stroke: A randomized controlled trial},
author = {Sangjoon J. Kim and Vicky Chan and Niko Fullmer and Emily R. Rosario and Christine Kim and Charles Y. Liu and Marti Comellas and Daniel K. Zondervan and David J. Reinkensmeyer and An H. Do},
journal= {arXiv preprint arXiv:2510.01753},
year = {2025}
}