临终关怀支付的最优合同设计
最优化与控制
2024-03-25 v1 数值分析
数值分析
应用统计
摘要
总医疗支出的很大一部分发生在临终（EOL）关怀阶段，这意味着研究如何更谨慎地激励必要与不必要的临终关怀这一问题具有重要意义，因为这有可能降低整体医疗支出。本文引入了一个委托-代理模型，该模型整合了按服务收费和按绩效付费的混合支付系统，以分析是否有可能在临终关怀中更好地使医疗服务提供者的激励与患者结果及成本效益保持一致。主要贡献在于，在医疗服务提供者的三种不同模型下，使用委托-代理框架推导出临终关怀支付的最优合同，其中每种模型考虑了提供者不同的风险承受水平。我们通过将底层的委托-代理模型从双层优化问题转化为可解析求解的单层优化问题，推导出这些最优合同。我们通过一个仿真展示了我们的结果，在该仿真中，使用最优合同为创伤性脑损伤的颅内压监测定价。
引用
@article{arxiv.2403.15099,
title = {Optimal Contract Design for End-of-Life Care Payments},
author = {Muyan Jiang and Ying Chen and Xin Chen and Javad Lavaei and Anil Aswani},
journal= {arXiv preprint arXiv:2403.15099},
year = {2024}
}