脑体积：急性缺血性卒中后功能预后的重要决定因素
神经元与认知
2020-07-17 v1
摘要
目的：确定脑体积是否与急性缺血性卒中（AIS）后的功能预后相关。方法：我们分析了多中心国际医院基于 MRI 的遗传学接口探索（MRI-GENIE）研究（2014年7月1日–2019年3月16日）的横断面数据，该研究在索引卒中入院时获取临床脑部磁共振成像（MRI）并进行功能预后评估。卒中后预后采用改良 Rankin 量表（mRS）评分（0–6；0：无症状；6：死亡）确定，记录于卒中后 60–190 天。人口统计学及其他临床变量，包括急性卒中严重程度（以美国国立卫生研究院卒中量表评分衡量）、血管危险因素及病因性卒中亚型（卒中 causative 分类），于索引入院期间记录。结果：在广义线性模型中使用 912 名急性缺血性卒中（AIS）患者（年龄 65±15 岁，58% 男性，57% 吸烟史，65% 高血压）的数据，脑体积（每 155.1 cm^3）与年龄（beta -0.3（每 14.4 年））、男性性别（beta 1.0）及既往卒中（beta -0.2）相关。在多变量预后模型中，脑体积是 mRS 的独立预测因子（beta -0.233），脑体积较大者长期功能预后较差的几率降低（OR：0.8，95% CI 0.7–0.9）。结论：在 AIS 患者卒中时临床 MRI 上量化的较大脑体积提示一种保护机制。脑体积作为预后性保护生物标志物的作用有可能开辟新的研究领域并推进当前对卒中后恢复机制的认识。
引用
@article{arxiv.2007.08374,
title = {Brain volume: An important determinant of functional outcome after acute ischemic stroke},
author = {Markus D. Schirmer and Kathleen L. Donahue and Marco J. Nardin and Adrian V. Dalca and Anne-Katrin Giese and Mark R. Etherton and Steven J. T. Mocking and Elissa C. McIntosh and John W. Cole and Lukas Holmegaard and Katarina Jood and Jordi Jimenez-Conde and Steven J. Kittner and Robin Lemmens and James F. Meschia and Jonathan Rosand and Jaume Roquer and Tatjana Rundek and Ralph L. Sacco MD and Reinhold Schmidt and Pankaj Sharma and Agnieszka Slowik and Tara M. Stanne and Achala Vagal and Johan Wasselius and Daniel Woo and Stephen Bevan and Laura Heitsch and Chia-Ling Phuah and Daniel Strbian MD and Turgut Tatlisumak and Christopher R. Levi and John Attia and Patrick F. McArdle and Bradford B. Worrall and Ona Wu and Christina Jern and Arne Lindgren and Jane Maguire and Vincent Thijs and Natalia S. Rost},
journal= {arXiv preprint arXiv:2007.08374},
year = {2020}
}