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基于临床数据的ICU中中风患者死亡率预测的高级建模

机器学习 2024-09-04 v2

摘要

背景:中风是成年人第二大导致残疾和死亡的原因。全球约有1700万人患中风,其中约85%为缺血性中风。预测缺血性中风患者在ICU中的死亡风险对于优化治疗策略、分配资源和提高生存率至关重要。方法:我们从MIMIC-IV数据库中获取了ICU中风患者的数据,包括诊断、生命体征、实验室检测、药物、程序、治疗和临床记录。将中风患者随机分为训练组(70%,n=2441)、测试组(15%,n=523)和验证组(15%,n=523)。为解决数据不平衡问题,我们应用了合成少数过采样技术(SMOTE)。我们选择30个特征用于模型开发,显著减少了从1095个特征到30个特征的特征数量。我们开发了一个深度学习模型来评估死亡风险,并实现了几个基准机器学习模型进行比较。结果:XGB-DL模型结合了XGBoost进行特征选择和深度学习,有效最小化了假阳性率。模型的AUROC从第一天的0.865(95%置信区间:0.821-0.905)提高到第四天的0.903(95%置信区间:0.868-0.936),使用了来自MIMIC-IV数据库中3646名ICU死亡患者的数据,训练时的AUROC为0.945(95%置信区间:0.944-0.947)。虽然其他机器学习模型在AUROC方面也表现良好,但我们选择深度学习模型是因为其特异性更高。结论:通过改进特征选择和数据清洗,本文提出的模型相较于现有模型实现了13%的AUROC提升,同时将特征数量从以前研究的1095个减少到30个。

关键词

引用

@article{arxiv.2407.14211,
  title  = {Advanced Predictive Modeling for Enhanced Mortality Prediction in ICU Stroke Patients Using Clinical Data},
  author = {Armin Abdollahi and Negin Ashrafi and Maryam Pishgar},
  journal= {arXiv preprint arXiv:2407.14211},
  year   = {2024}
}