临床靶区分布：一种替代临床靶体积的概率方法
医学物理
2018-08-15 v1
摘要
临床靶体积（CTV）的勾画是放射治疗链中最薄弱的环节之一。特别是，传统CTV勾画方法无法考虑不确定性的严重局限。在此，我们提出并验证了一种用于肿瘤靶区定义的新概念——临床靶区分布（CTD）。CTD是体素为肿瘤的概率的连续分布。我们描述了一种将CTD纳入治疗计划优化算法的方法，并在商用治疗计划系统中实现。我们在两个合成病例和两个临床病例（一例肉瘤和一例胶质母细胞瘤）中测试了该方法。CTD易于在治疗计划中实施，并具有若干优势。它使得在治疗计划阶段能够找到靶区覆盖与周围健康器官保护之间最合适的权衡，而无需修改或重绘CTV。得益于CTD提供的可变概率，对关键结构可实现更灵活且更具临床意义的保护。最后，CTD有望减少传统CTV定义中的用户间差异。
引用
@article{arxiv.1806.08649,
title = {The clinical target distribution: a probabilistic alternative to the clinical target volume},
author = {Nadya Shusharina and David Craft and Yen-Lin Chen and Helen Shih and Thomas Bortfeld},
journal= {arXiv preprint arXiv:1806.08649},
year = {2018}
}