Cochrane关于“物理干预以阻断或减少呼吸道病毒传播”综述中的定量错误

COVID-19大流行加剧了理解和预防病原体传播（特别是传染性空气传播颗粒）的紧迫性。大量研究证实了较大（飞沫）和较小（气溶胶）颗粒在疾病传播中的作用。类似地，N95呼吸防护器及其他形式的呼吸防护已被证明在各种环境中可降低感染风险。尽管多项研究证实了在医疗和公共场所中采用此类防护对感染预防的保护效果，但过去几十年中在临床试验和观察性研究中对其采用的探讨并未提供同样清晰的认识。本文表明，这些研究分析中使用的标准解析方程并未准确表征影响研究结果的随机变量。通过修正这些方程，我们证明了由此类研究得出的结论存在严重偏差和不确定性，几乎未提供有用信息。尽管存在这些局限，我们表明当结果度量被恰当分析时，现有结果一致指向N95呼吸防护器优于医用口罩、以及佩戴口罩优于不佩戴。修正广泛报道的荟萃分析中的错误同样产生了统计显著的估计。这些发现对研究设计以及利用现有证据制定感染控制政策指南具有重要意义。