胎儿:母体压力的雷达,一项队列研究
定量方法
2019-11-21 v1
摘要
目的:我们假设产前压力(PS)对胎儿心率(fHR)具有持久影响。我们试图通过测量母体心率(mHR)与fHR之间的耦合来验证fHR中此类PS特征的存在。研究设计:在孕晚期筛查时使用Cohen感知压力量表(PSS)问卷,将PSS-10等于或高于19者归类为压力组(SG),以孕周匹配的对照组进行前瞻性观察性队列研究。PSS-10小于19的女性作为对照组(CG)。地点:慕尼黑工业大学右伊萨尔河诊所(Klinikum rechts der Isar of the Technical University of Munich)。人群:单胎孕晚期孕妇。方法:记录经腹胎儿心电图(fECG)。我们部署了一种称为双变量相位校正信号平均(BPRSA)的信号处理算法来量化mHR与fHR之间的耦合,得到胎儿压力指数(FSI)。分娩时测量母体头发皮质醇。p值小于0.05视为差异显著。主要结局指标:两组间FSI的差异。结果:我们筛查了1500名女性,纳入538名,其中16.5%在34+0周时PSS-10评分等于或高于19。最终55名女性组成SG,n=55作为CG。SG中位PSS为22.0(IQR 21.0-24.0),CG为9.0(6.0-12.0)。母体头发皮质醇在SG高于CG,分别为86.6(48.0-169.2)与53.0(34.4-105.9)pg/mg。在36+5周时,压力母亲胎儿的FSI显著高于对照组[0.43(0.18-0.85)对比0.00(-0.49-0.18)]。结论:我们的发现显示PS对孕晚期胎儿存在持久影响。
引用
@article{arxiv.1902.09746,
title = {Fetus: the radar of maternal stress, a cohort study},
author = {Silvia M. Lobmaier and Alexander Mueller and Camilla Zelgert and Chao Shen and Pei-Chun Su and Georg Schmidt and Bernd Haller and Gabriela Berg and Bibiana Fabre and Joyce Weyrich and Hau-tieng Wu and Martin G. Frasch and Marta C. Antonelli},
journal= {arXiv preprint arXiv:1902.09746},
year = {2019}
}