以重归来：重新审视极重离子用于精准放疗

加速带电粒子在放疗中相较于X射线具有显著的物理优势。除其优越的深度剂量分布外，重离子相较于质子提供了显著的生物学益处。具体而言，在治疗能量下，极重离子预计会表现出高相对生物学效应和低氧增强比，使其成为治疗放射抗性肿瘤的潜在理想选择。五十多年前，劳伦斯伯克利实验室启动了一项临床试验，使用从氦到氩的粒子治疗癌症患者。然而，原子序数大于10的离子治疗对正常组织表现出高度毒性。大多数患者最终接受了氦离子治疗，其生物学效应与质子密切相关。近年来，出现了能够在保持肿瘤控制的同时减少放疗中正常组织毒性的新策略。这些进展为重新审视重离子的临床应用开辟了可能性。在本文中，我们提出氖离子可以作为治疗耐药、缺氧肿瘤的有效手段。其相关毒性可以通过采用超高剂量率（FLASH）或空间分割放疗等方法予以缓解。将讨论氖离子临床应用的当前计划和前景。