美国死亡率危机作为普雷斯顿曲线的逆转

尽管实际人均收入持续增长，美国预期寿命在2010年代停滞并下降。我们使用普雷斯顿曲线将此模式描述为收入与长寿之间关系的变化。利用1980年至2019年的州级数据和2000年至2019年的县级数据，我们估计了将预期寿命与实际人均收入对数联系起来的总体加权普雷斯顿曲线。从1980年到2010年，美国各州遵循经典的普雷斯顿曲线模式：收入上升伴随着预期寿命上升。各县在2000年至2010年也遵循相同模式。然而，从2010年到2019年，各州和县继续变得更加富裕，而预期寿命停滞或下降。曲线向右移动而没有向上移动，并且变得更陡峭，表明脱钩和分化：随着时间的推移，总资源的增加不再产生广泛的长寿收益，并且在任何给定年份，按收入划分的预期寿命不平等加剧。这些模式对于大衰退前后的替代时间锚点以及用教育替代收入都是稳健的。它们也出现在不同性别和种族群体中。县级分解与长寿因广泛共享的社会恶化暴露而下降的论点大体一致，这可能解释了普雷斯顿曲线的逆转。总的来说，我们表明，最近的美国死亡率危机揭示了将总资源转化为长寿收益的能力减弱——以及不平等加剧。我们得出结论，最近的美国死亡率危机不仅应被理解为关于特定死因的故事，也应被理解为制度和社会的转化能力减弱。