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面向住院再入院预测的异质性感知回归:非参数估计与结构化选择

统计方法学 2025-07-10 v1

摘要

再入院预测是临床中的关键但具有挑战性的任务,由于高维协变量与再入院之间的内在关系复杂且呈现异质性。尽管存在这种复杂性,但模型应具备可解释性,以帮助医生理解个体的风险预测。再入院往往呈现异质性,因为因不同原因住院的患者,尤其是在不同的临床诊断组之间,后续再入院风险有显著差异。为实现兼顾灵活性和可解释性的建模,同时考虑患者异质性,我们提出一种新型的分层-结构化核方法,通过稀疏诱导核求和实现变量选择。具体而言,我们设计的组别特定核函数在不同临床组之间呈现差异,其差异程度由再入院风险的底层异质性所支配;当异质性最小时,组别特定核函数自然对齐,趋向于跨组共享的结构。此外,通过允许变量重要性在相互作用中自适应变化,我们的方法能够更精确地刻画高阶效应,优于通过函数方差ANOVA捕获非线性和高阶相互作用的现有方法。大量模拟研究和一个血液学再入院数据集(n=18,096)显示,我们的方法在患者子群(AUROC, PRAUC)方面优于Lasso和XGBoost。此外,我们的模型提供了关于变量重要性和组别异质性的可解释见解。

关键词

引用

@article{arxiv.2507.06388,
  title  = {Heterogeneity-Aware Regression with Nonparametric Estimation and Structured Selection for Hospital Readmission Prediction},
  author = {Wei Wang and Angela Bailey and Christopher Tignanelli and Jared D. Huling},
  journal= {arXiv preprint arXiv:2507.06388},
  year   = {2025}
}