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FairMed-XGB:面向临床人口学公平性的贝叶斯优化多指标框架与可解释性

机器学习 2026-03-17 v1 人工智能

摘要

在临床护理环境中部署的机器学习模型存在人口学偏见,尤其是性别差异,削弱了临床信任和公平护理。本文引入FairMed-XGB,这是一个新型框架,系统性地检测并消除性别驱动的预测偏见,同时保持模型性能和透明度。该框架整合了结合统计差异、Theil指数和Wasserstein距离的公平性感知损失函数,通过贝叶斯搜索联合优化为XGBoost分类器。在源自MIMIC-IV-ED和eICU数据库的七个临床不同队列中进行后消除评估,显示出显著的偏差降低:统计差异降低40至51个百分点(MIMIC-IV-ED)和10至19个百分点(eICU);Theil指数降至接近零的四至五个数量级;Wasserstein距离降低20至72个百分点。这些收益以AUC-ROC下降不到0.02的可忽略预测准确性损失实现。基于SHAP的可解释性揭示,该框架减弱了对性别代理特征的依赖,为临床医生提供了洞察偏差如何和在何处被纠正的可操作见解。FairMed-XGB为在高风险医疗环境中实现可靠、可解释且伦理合规的临床决策提供了稳健解决方案,为AI在高风险医疗环境中的可信部署铺平了道路。

关键词

引用

@article{arxiv.2603.14947,
  title  = {FairMed-XGB: A Bayesian-Optimised Multi-Metric Framework with Explainability for Demographic Equity in Critical Healthcare Data},
  author = {Mitul Goswami and Romit Chatterjee and Arif Ahmed Sekh},
  journal= {arXiv preprint arXiv:2603.14947},
  year   = {2026}
}