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EHR-RAG:通过增强检索-增强生成桥接长时段结构化电子健康记录与大型语言模型

人工智能 2026-01-30 v1

摘要

电子健康记录(EHR)提供了丰富的纵向临床证据,是医学决策的核心,动机使检索-增强生成(RAG)用于 grounding 大型语言模型(LLM)预测。然而,长时段EHR常常超过LLM的上下文限制,现有方法通常依赖截断或基础检索策略,舍弃临床相关事件和时间依赖关系。为此,我们提出EHR-RAG,一个专为准确解释长时段结构化EHR数据设计的检索-增强框架。EHR-RAG引入三个针对纵向临床预测任务的组件:基于事件和时间的混合EHR检索以保留临床结构和时间动态、自适应迭代检索以逐步细化查询以扩大广泛证据覆盖、双路径证据检索与推理以联合检索和推理事实与反事实证据。跨越四个长时段EHR预测任务的实验表明,EHR-RAG在所有基准上都显著优于最强的LLM基线,平均Macro-F1提升10.76%。我们的工作凸显了检索-增强LLM在实际应用中推进结构化EHR数据的临床预测的潜力。

关键词

引用

@article{arxiv.2601.21340,
  title  = {EHR-RAG: Bridging Long-Horizon Structured Electronic Health Records and Large Language Models via Enhanced Retrieval-Augmented Generation},
  author = {Lang Cao and Qingyu Chen and Yue Guo},
  journal= {arXiv preprint arXiv:2601.21340},
  year   = {2026}
}