哥斯达黎加登革热病例、气候与局部环境变量之间的共性模式：小波方法

纵观历史，登革热传播的预防与控制一直困扰着全球公共卫生当局。近几十年来，环境与气候变率等多种因素的相互作用影响了病毒发病率的上升和地理扩散。哥斯达黎加是一个以短距离内存在多种微气候为特征的国家，自 1993 年传入以来登革热一直呈地方性流行。理解气候和环境因素在疾病传播的季节与年际变率中的作用，对于制定有效的监测与控制措施至关重要。在本研究中，我们对哥斯达黎加 32 个市 2001-2019 年的每周气候、局部环境变量和登革热病例进行了小波时间序列分析，以识别气候和环境变量与登革热病例共变的显著周期（如年、半年）。采用小波相干分析刻画时间序列的季节性、多年暴发及相对滞后。结果显示，在该国中部、北部和南太平洋地区各市每 3 年发生的登革热暴发与海洋尼诺 3.4 指数（ONI 3.4）和热带北大西洋指数（TNA）高度相干。登革热病例与厄尔尼诺 3.4 和 TNA 同相，厄尔尼诺 3.4 领先登革热病例约 9 个月，TNA 领先不足 3 个月。年登革热暴发与该国除中部、南太平洋和南加勒比地区外大多数市的局部环境变量（NDWI、EVI、蒸散量和降水）相干。局部环境变量与登革热病例同相，并领先约 3 个月。