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桥接电子健康记录与临床文本:用于增强临床任务的对比学习

计算与语言 2025-05-26 v1 机器学习

摘要

传统的机器学习模型,特别是基于树的方法,在使用电子健康记录(EHR)数据的各种临床预测任务中已展现出有前景的性能。尽管它们具有优势,但这些模型在需要更深层上下文理解的任务上存在困难,例如预测30天再入院。这主要是由于结构化EHR数据中可用的语义信息有限。为解决这一局限性,我们提出了一种深度多模态对比学习(CL)框架,将结构化EHR数据的潜在表示与非结构化出院小结对齐。其工作原理是将配对的EHR和文本嵌入拉到一起,同时将未配对的推开。利用该框架提取的预训练EHR编码器进行微调显著提升了下游任务的性能,例如在30天再入院预测中相比XGBoost提升了4.1%的AUROC。这些结果证明了将临床笔记中的领域知识整合到EHR流水线中的效果,使临床决策支持系统更加准确和上下文感知。

关键词

引用

@article{arxiv.2505.17643,
  title  = {Bridging Electronic Health Records and Clinical Texts: Contrastive Learning for Enhanced Clinical Tasks},
  author = {Sara Ketabi and Dhanesh Ramachandram},
  journal= {arXiv preprint arXiv:2505.17643},
  year   = {2025}
}