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将语言模型与临床专业知识对齐:用于重症监护中心衰护理文档的 DPO

计算与语言 2025-10-08 v1 机器学习

摘要

重症监护病房(ICU)的护理文档提供了重要的临床信息,但常常面临术语不一致、风格非正式以及缺乏标准化的挑战,这些问题在心力衰竭护理中尤为关键。本研究应用直接偏好优化(DPO)来适配 Mistral-7B 这一可本地部署的语言模型,使用了来自 MIMIC-III 数据库的 8,838 份心衰护理记录,以及从专家验证的 GPT 输出、模型生成内容和原始记录中提取的 21,210 个偏好对。跨 BLEU、ROUGE、BERTScore、Perplexity 以及专家定性评估的评估表明,DPO 显著提升了文档质量。具体而言,BLEU 提高了 84%(从 0.173 升至 0.318),BERTScore 提升了 7.6%(从 0.828 升至 0.891),专家评分在准确性(+14.4 分)、完整性(+14.5 分)、逻辑一致性(+14.1 分)、可读性(+11.1 分)和结构清晰度(+6.0 分)方面均有提升。这些结果表明,DPO 能够将轻量级临床语言模型与专家标准对齐,支持电子健康记录系统内保护隐私的 AI 辅助文档生成,从而减轻行政负担并提高 ICU 患者安全性。

关键词

引用

@article{arxiv.2510.05410,
  title  = {Aligning Language Models with Clinical Expertise: DPO for Heart Failure Nursing Documentation in Critical Care},
  author = {Junyi Fan and Li Sun and Negin Ashrafi and Kamiar Alaei and Maryam Pishgar},
  journal= {arXiv preprint arXiv:2510.05410},
  year   = {2025}
}